Free JV-223 S Order Regarding Application for Psychotropic Medication (Spanish) - California


File Size: 22.5 kB
Pages: 1
Date: June 24, 2009
File Format: PDF
State: California
Category: Court Forms - State
Author: Judicial Council of California
Word Count: 456 Words, 2,614 Characters
Page Size: Letter (8 1/2" x 11")
URL

http://www.courtinfo.ca.gov/forms/documents/jv223s.pdf

Download JV-223 S Order Regarding Application for Psychotropic Medication (Spanish) ( 22.5 kB)


Preview JV-223 S Order Regarding Application for Psychotropic Medication (Spanish)
JV-223 S

Orden relacionada con la solicitud de medicamentos psicotrópicos

El secretario pone el sello de la fecha aquí cuando se presenta el formulario.

La corte leyó y consideró: a. JV-220, Solicitud relacionada con medicamentos psicotrópicos y JV-220(A), Declaración del médico que receta--Adjunto, presentados el (fecha): b. c. JV-222, Oposición a la solicitud relacionada con medicamentos psicotrópicos, presentado el (fecha): Otro (especifique):

Sólo para información No entregue a la corte

Escriba el nombre y dirección de la corte:

La corte determina y ordena: 1 a. b. Se cumplió con los requisitos del aviso. No se cumplió con los requisitos del aviso. No se entregó el aviso adecuado a:

Corte Superior de California, condado de

Escriba el nombre y fecha de nacimiento del niño:

Nombre del niño:

2

Se fija fecha para una audiencia el (fecha): a la(s) (hora): en (depto):

Fecha de nacimiento:
Escriba el número de caso cuando se presenta el formulario.

3

Se hizo la solicitud para que comenzara la autorización o para continuar dando al niño el medicamento psicotrópico indicado en el número 15 de la página 3 de JV-220(A). A esta orden se adjunta una copia de la página 3. La solicitud se ha (marque una): a. otorgado como se ha solicitado. b.

Número de caso:

No entregue a la corte

otorgado con la siguiente modificación o condiciones a la solicitud, tal como se indica en el número de la página 3 adjunta de JV-220(A) (especifique todas las modificaciones y condiciones):

15

c.

rechazado (especifique la razón para el rechazo):

4

Otra (especifique):

Esta orden tiene vigencia hasta que sea terminada o modificada por una orden de la corte o hasta los 180 días a partir de la fecha de esta orden, lo que ocurra primero. Si el médico que receta ya no atiende al niño, esta orden se extiende a los médicos subsiguientes que atiendan. Un cambio en la colocación del niño no requiere una nueva orden acerca del medicamento psicotrópico. Excepto en caso de emergencia, deberá presentarse una nueva solicitud y recibir el consentimiento de la corte antes de dar al niño un medicamento no autorizado en esta orden o incrementar la dosis del medicamento más allá de la dosis diaria máxima autorizada en esta orden.
Fecha:
Judicial Council of California, www.courtinfo.ca.gov New January 1, 2008, Mandatory Form Welfare and Institution Code, § 369.5 California Rules of Court, rule 5.640

Sólo para información
Firma del juez o del funcionario judicial

Orden relacionada con la solicitud de medicamentos psicotrópicos

JV-223 S, página 1 de 1