Free DC 19-1 (Spanish) - Nebraska

STATE OF NEBRASKA FORM NO. DC 19-1 Rev. 6/08 Neb. Rev. Stat. § 42-924 28-311.09

PROTECTION ORDER PRAECIPE ORDEN DE PROTECCIÓN JUDICIAL

CASE NUMBER: NÚMERO DEL CASO: DOCUMENT NO: NÚMERO DEL DOCUMENTO:

IN THE DISTRICT COURT OF_____________________, NEBRASKA EN EL TRIBUNAL DE DISTRITO DEL CONDADO DE , NEBRASKA

_________________________________________ _________________________________________ Petitioner Demandante vs. _________________________________________ Respondent Demandado
TO THE CLERK OF THE COURT/ AL ADMINISTRADOR/A DEL TRIBUNAL: Please have the Sheriff of/ Se solicita amablemente que el Sheriff del condado de ______________________________ County serve a certified copy of the protection order and/or order to show cause, petition, and request for hearing (if applicable) upon the respondent by personal service at any one of the following addresses/entregue la notificación de una copia certificada de la orden de protección y/o la orden para fundamentar juridicamente una causa, pedimento, y solicitud correspondiente a la audiencia (si es aplicable) en contra del demandado, por medio de entrega personal en uno de los siguientes domicilios: Home/ Domicilio: __________________________________________________________________________________ Work/ Trabajo: ____________________________________________________________________________________ Other locations where respondent can be found/ Otros sitios donde el demandado puede encontrarse son: ________________________________________________________________________________________________ Directions for Service/ Instrucciones para la entrega: _____________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

PRAECIPE ORDEN JUDICIAL

DC 19-1 Rev. 6/08

Protection Order (Spanish)

Petitioner/ Demandante: _____________________________________________________________ Address/ Domicillo: _________________________________________________________________ Telephone/ Teléfono: _____________________________
(If you are concealing your address or phone, do not provide them. Make separate arrangements with the clerk.) (Si usted no quiere dar a conocer su domicilio o teléfono, no lo proporcione. Haga un acuerdo por separado con el administrador/a)

Fill if any of the following information if known/ Complete la siguiente información si usted la conoce. Description of Respondent/ Descripción del demandado: Alias/ Alias: __________________________________________________________________________ Sex/ Sexo: _________Age/ Edad:_______ Height/ Estatura: ________ Weight/ Peso: ________ Eye Color/ Color de ojos: _______ Hair Color/ Color de cabello :__________________________ Race/ Raza:____________________________ Skin Tone/ Color de piel: __________________ Place of Birth/ Lugar de nacimiento: _______________________________________ Describe Scars, Marks, Beards, Tattoos, etc/ Describa cicatrices, marcas, barba, tatuajes, etc.:___________________________________________________________________ Employer/ Vínculo laboral: _________________________________________________ Work Days and Hours/ Días y horas de trabajo: ________________________________

Description of Respondent's Vehicle/ Descripción del vehículo del demandado: Drivers Lic. No./ No. lic. de conducir: __________________________ Issuing State/ Estado donde se expidió: _______________________ Expiration Year/ Año en que vence: __________________________ Vehicle Lic. No./ No. de placas del vehículo: ____________________ Vehicle Year/ Año del vehículo: ______ Issuing State/ Estado donde se expidió:_____________ Type/ Tipo:________________ Make/ Marca: _____________Model/ Modelo: ______________ Color(s)/ Color(es):_________________ VIN/ NIV: _____________________________

Does the Respondent/ El demandado: Carry a weapon or keep a weapon nearby/ ¿Porta alguna arma o mantiene una cerca de él/ella? _____ Where and what kind/ ¿En dónde y qué clase de arma? ______________________________________ Have a history of mental illness?/ ¿Tiene historial de algún tipo de enfermedad mental? _____________ Use or abuse alcohol or drugs/ ¿Consume alcohol o drogas? _______ What kind/ ¿Qué tipo? __________________ Have a history of violence toward others/ ¿Tiene historial de ser violento/a hacia otras personas? ________________ Make threats against law enforcement?/ ¿Hace amenazas en contra de los agentes de orden público? ____________ Other Comments/ Comentarios adicionales: ___________________________________________________________