Free DV-105 S Child Custody, Visitation, and Support Request (Domestic Violence Prevention) (Spanish Version) - California

DV-105 S

Pedido de custodia, visitación y manutención de los hijos

Número de caso:

No entregue a la corte

Este formulario está adjunto al Número 9 del Formulario DV-100.
1 2 3 Su nombre: Sólo para información Nombre del otro padre: Mamá Mamá Papá Papá Otro Otro

Cambio en las órdenes de la corte que tiene ahora Quiero cambiar una orden de la corte de custodia o de visitación que tengo ahora.
Explique la orden que tiene ahora y por qué quiere cambiarla. Después pase al y termine el formulario. Si no quiere cambiar nada, pase al y termine el formulario.

4 5

Quiero dejar la orden de la corte de custodia de los niños que tengo ahora sin cambiarla. Si no hay órdenes de
custodia no puede marcar esta casilla. Si tiene una copia de la orden de la corte que tiene ahora, adjúntela.

Custodia de los niños Pido a la corte que la custodia sea de la siguiente manera: Nombre del niño a. b. c.

Custodia legal a: (Persona
que toma las decisiones sobre la salud, educación, etc. Marque al menos una).

Custodia física a:
(Persona con la que vive el niño. Marque al menos una).

Fecha de nacimiento

Mamá Papá

Otro*

Mamá Papá

Otro*

Si hay más niños, marque aquí. Adjunte una hoja de papel y escriba en su solicitud: "DV-105, Número 5 ­ Custodia de los niños". *Si Otro, especifique la relación con el niño y el nombre de la persona:

6

Dirección del niño En dónde vivió los últimos 5 años el niño en a? Escriba todas las direcciones, a menos que sean privadas. Empiece con el lugar donde vive el niño ahora y anote las direcciones anteriores. El niño en a vivió con: Mamá Papá Otro* Fechas en las que vivió ahí: Direcciones del niño en a: hasta el presente hasta hasta hasta
*Si Otro, especifique la relación con el niño y el nombre de la persona:

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Direcciones de otros niños Marque aquí si la información sobre el otro niño (o niños) es igual a la que puso en el número .
Si es distinto, marque aquí. Adjunte una hoja de papel y escriba en su lista: "DV-105, Número 7 ­ Direcciones de otros niños". Escriba la(s) dirección(es) de otros niños, incluyendo las fechas, y el nombre de la persona con la que vivió el niño.

Esta no es una orden de la corte.
Judicial Council of California www.courtinfo.ca.gov Rev. January 1, 2004, Mandatory Form Family Code, § 6200 et seq.

Pedido de custodia, visitación y manutención de los hijos
(Prevención de la violencia en el hogar)

DV-105 S, (Spanish)
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Número de caso:

Su nombre: Sólo para información 8

No entregue a la corte

¿Otro caso de custodia? ¿Participó usted en, o sabe de, otro caso de custodia del niño o de los niños que figuran en este formulario? No Sí Si sí, llene a continuación: a. Nombre de cada niño en el otro caso de custodia: b. Tipo de caso: Divorcio c. Yo fui Testigo Parte d. Corte (nombre): Dirección: e. Fecha de la orden de la corte: Tutoría Adopción Otro (especifique): Juvenil Otro (especifique):

Ciudad:

Estado:

9

¿Hay otras personas que reclaman custodia? ¿Sabe usted de alguna otra persona que no participa en este caso que tiene o dice tener derechos de custodia o No Sí Si sí, llene a continuación: de visitación de algún niño que figura en este formulario? Nombre y dirección de esa persona: Tiene custodia Reclama derechos de custodia Reclama derechos de visitación

De estos niños (nombre de cada niño):

Marque aquí si necesita más espacio. Adjunte otra hoja y escriba arriba de su declaración: "DV-105, Número 9".

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Visitación Pido a la corte que ordene que la persona en tenga los siguientes derechos de visitación temporal:
(Marque todo lo que corresponda)

a. b. c.

Ninguna visita hasta la audiencia Ninguna visita después de la audiencia La siguiente visitación hasta de la audiencia después de la audiencia (1) Fines de semana (empezando) el: (El 1er fin de semana del mes es el 1er fin de semana con un sábado). 1º 2º 3º 4º 5º fin de semana del mes desde el a las a.m. p.m. hasta el a las a.m. p.m.
(día de la semana) (hora) (día de la semana) (hora)

(2) (3)

Días de semana (empezando) el: desde el a las
(día de la semana) (hora)

a.m.

p.m. hasta el
(día de la semana)

a las
(hora)

a.m.

p.m

Otra visitación
Adjunte otra hoja con otros días y horas de visita, como los días feriados, cumpleaños, eventos deportivos, etc. Ponga los días y las horas. Escriba arriba de su declaración: "DV-105, Número 10 -- Visitación".

Esta no es una orden de la corte.
Rev. January 1, 2004

Pedido de custodia, visitación y manutención de los hijos
(Prevención de la violencia en el hogar)

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Número de caso:

Su nombre: Sólo para información 11

No entregue a la corte

Visitación supervisada a. Pido que la visitación en sea supervisada por (escriba el nombre y el número de teléfono): b. Pido que los costos de la supervisión, si los hay, se paguen de la siguiente manera: % Papá % Otro (nombre) Mamá

%

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Responsabilidad del transporte para la visitación
"Responsabilidad del transporte" significa que el padre o la madre llevarán o recogerán al niño o harán arreglos para que alguna otra persona lo haga.

a. b. c.

Mamá Papá Otro (nombre): Mamá Papá Otro (nombre): Los niños se dejarán y recogerán en (dirección):

a la visitación. de la visitación.

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Viajes con los niños La mamá El papá Otro (nombre): TIENE que tener permiso por escrito del otro padre, o una orden de la corte, para llevarse a los niños de: a. El Estado de California. b. Otro(s) lugar(es) (indicar): Secuestro de los niños Me parece que exista el riesgo de que el otro padre se lleve a nuestro niño fuera de California sin mi permiso. Si marca esta casilla, tiene que llenar y adjuntar el formulario DV-108. Manutención de los niños a. Pido a la corte manutención de los niños. Tiene que llenar y presentar el formulario FL-150 o el FL-155
antes de la audiencia.

14

15

b. c. 16

Estoy recibiendo o solicité recibir TANF, Welfare, CalWORKS o Medi-Cal. Ya tengo una orden de la corte de manutención de los niños, pero la quiero cambiar.

¡Importante!
Tiene que avisar a la corte si se entera de cualquier información sobre un caso de custodia en cualquier corte para cualquier niño cuyo nombre figura en este formulario.

Esta no es una orden de la corte.
Rev. January 1, 2004

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(Prevención de la violencia en el hogar)

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