DV-150 S
Orden de visitación supervisada
Número de caso:
No entregue a la corte
Este formulario está adjunto a la Orden de custodia y visitación de los hijos (DV-140).
1 2 Nombre de la persona protegida: Sólo para información Nombre del otro padre: Mamá Mamá Papá Papá Otro Otro
La corte ordena lo siguiente:
3 4 El padre que se tiene que supervisar es: la mamá el papá Otro (nombre):
Tipo de visitación a. Visitación supervisada b. Intercambio supervisado únicamente c. Visitación terapéutica (profesional de la salud mental acreditado) Tipo de proveedor a. Profesional (individual o centro de visitación supervisada) b. No profesional Información sobre el proveedor Nombre: Dirección: Número de teléfono: Horario de visitación ver el Formulario DV-140 o a continuación. Los costos se pagarán de la siguiente manera: s La mamá tiene que pagar el % s El papá tiene que pagar el % s Otro: Contacto con el proveedor s La mamá se tiene que poner en contacto con el proveedor antes del (fecha): s El papá se tiene que poner en contacto con el proveedor antes del (fecha): s Otro: La corte también ordena (especifique):
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Esta es una orden de la corte.
Judicial Council of California, www.courtinfo.ca.gov Rev. July 1, 2003, Mandatory Form Family Code, § 3100, 3031
Orden de visitación supervisada
(Prevención de la violencia en el hogar)
DV-150 S, (Spanish)
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